帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗双靶向抗HER2治疗的效果好吗？

　　在美国，使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的双靶抗HER2治疗经常被用于HER2阳性乳腺癌患者的新辅助治疗。帕妥珠单抗毒性很小，添加帕妥珠单抗后，pCR率提高了很多。并且我也看到了CLEOPATRA研究的数据，该数据显示：对于转移性乳腺癌的患者，使用了双靶治疗后，长期生存也有获益。

　　这提示我们，在转移性乳腺癌中也有着重要的免疫（抗肿瘤）效应。但对我来说，新辅助治疗更加重要。所以，我认为，双靶治疗是非常有意义的，而且大部分的患者是可以耐受的。帕妥珠单抗很显然应该成为提高pCR率的一个好的选择，因为我们知道pCR率是影响预后和长期生存的重要因素。

　　在中国也很快会出现HER2双靶治疗方法的。最新的研究数据表明（双靶治疗下）患者将会获得更高的pCR率。因此，对于中国患者，我们有机会给予患者抗HER2双靶新辅助治疗，我们认为，特别是新辅助治疗应该用于有局部复发或远处转移高危因素的患者中，我们需要关注患者的pCR率以及其预后指导意义。因此即使在早期的HER2阳性的乳腺癌患者中，我们需要关注她们进行新辅助治疗的机会。

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