曲妥珠单抗不良反应与化疗相比哪个严重？

　　对于曲妥珠单抗的使用时间，目前还有很多大型研究正在进行中。目前的推荐是：①早期术后患者预防复发，推荐使用曲妥珠单抗1年 时间；②复发转移的患者，使用曲妥珠单抗的时间原则上是没有限制的，只要疾病被控制住，没有明显的不良反应，就可以连续长期使用。即使出现进展，也可以继续使用，只要更改联合的化疗或者内分泌治疗方案即可。

　　曲妥珠单抗不良反应较轻，约40%患者第一次使用会出现类似感冒的症状，如发热、寒颤，多可自行缓解，首次使用时需要密切观察。若出现过敏反应，不建议再次使用。

　　比较特殊的情况是，曲妥珠单抗对心脏有一定的影响，发生率2%-5%，多数是指标异常，没有症状。建议用药3-4个月时，进行心功能状况评估。若心脏毒性引起心脏症状，不建议再使用曲妥珠单抗。

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