三阳乳腺癌属于HER2阳性乳腺癌患者吗？

　　三阳乳腺癌是一种通俗的说法，即指ER、PR、 HER2均呈阳性。众所周知，ER、PR、HER2均为阴性时称为“三阴”，于是相对于“三阴”提出“三阳”的概念，相对“三阴”而言，“三阳”是一种非正式用词，文献或学术演讲中不一定会有专门定义。

　　我们之所以关注这部分患者，是因为其有一些独到的特点。首先，我依然会把“三阳”患者归于HER2阳性的大类，因为HER2阳性是乳腺癌的高危因素，HER2阳性患者抗HER2靶向治疗价值明确，所以我们会将其归在HER2阳性一类。然后再去看HER2阳性患者群中激素受体状态，若为阳性，就可以定义出“三阳”的概念。

　　HER2阳性患者激素受体状态不同，其复发风险、预后、对于抗HER2治疗的获益均不相同。从预后来讲， HER2阳性患者中激素受体阴性患者比激素受体阳性患者预后更差。它的复发模式是在1-2年或2-3年会有一个复发高峰，该高峰会比激素受体阳性的患者更高，但是随着时间的推移，复发风险会慢慢降低。

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