PD-1抑制剂欧狄沃可以治疗三阴性乳腺癌吗？

　　PD-1/PD-L1 是一条重要的免疫细胞的信号通路，因此深受癌细胞的喜爱。癌细胞显然不愿意被清除，因此想尽各种手段来躲避免疫系统的攻击，其中一个常用办法就是激活PD-1/PD-L1 信号通路。当PD-1/PD-L1 信号被激活后，免疫系统就收到信号：“这里没事，回去休息吧！”。这种调控PD-1/PD-L1 的能力很多正常细胞都有，并不是癌细胞特有的功能，只是有些坏蛋很聪明，“拿来主义”窃取并放大了它的效用。

　　PD-1/PD-L1 抑制剂，比如著名的O 药（Opdivo，欧狄沃）、K 药（Keytruda，可瑞达），作用就是解除PD-1/PD-L1 对免疫系统的抑制。所谓负负得正，通过抑制一个抑制免疫系统的机制，O 药和K 药这类药物就能重新激活免疫系统，从而对癌细胞进行攻击。在10 多种癌症类型中，比如黑色素瘤、经典霍奇金淋巴瘤、MSI-H 亚型结直肠癌等，这类免疫药物都取得了突破性的进展，让很多晚期无药可治的患者重拾高质量的生活，甚至是重拾整个生命。

　　乳腺癌也是试验的一个热点。在各种乳腺癌亚型中，三阴性乳腺癌是目前治疗效果最差、最需要新药的。因此免疫疗法最大的试验田就是在这类患者中。几乎所有的免疫检验点抑制剂都在三阴性乳腺癌中进行过，或者正在进行临床试验。

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