赫赛汀是一款常用于乳腺癌治疗的大分子靶向药物

　　在乳腺癌里，主要就是针对HER2阳性亚型的大分子靶向药物，比如赫赛汀等。这些药物虽然叫靶向药物，但是起效的原理却和免疫系统密切相关，准确地说，应该叫靶向免疫药物。赫赛汀是针对癌细胞表面HER2 蛋白的抗体，能够紧密地结合癌细胞上。由于一个癌细胞表面有无数的HER2 蛋白，因此会结合很多的赫赛汀。从远处看，赫赛汀就像一层衣服一样，盖在了癌细胞上。这就要出事儿了。

　　正常细胞表面是不会出现这么多抗体的，所以这种“穿衣服”的细胞显然很不正常。当免疫细胞（自然杀伤细胞、巨噬细胞等）经过的时候，很快就能识别这种穿着奇怪的细胞，并且干掉它。通过特异的抗体识别，来诱导免疫细胞杀伤特定的癌细胞，这就是赫赛汀这类大分子靶向药起效的重要机制。在专业上，我们称这个现象为“抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用”（antibodydependentcell-mediated cytotoxicity，ADCC）

　　好几个重磅的抗癌药都是主要通过ADCC 机制来起效的。除了治疗乳腺癌的赫赛汀，还有治疗淋巴瘤的利妥昔单抗（美罗华），以及最近刚在欧美上市的治疗多发性骨髓瘤的新药daratumumab，等等。

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