单克隆抗体药物雷莫芦单抗（Ramucirumab）可以治疗肝癌患者吗？

　　目前肝癌治疗，除了口服靶向药物之外，也有一些单抗类药物，比如今天我们要介绍的雷莫芦单抗。Ramucirumab（雷莫芦单抗，礼来公司）是一个VEGFR2的单克隆抗体，主要机理是抑制肿瘤血管生成。肝癌非常复杂，目前还没有找到肝癌发生的驱动基因。临床上可以以AFP作为重要的参考指标之一，AFP越高，治疗的效果越差、复发率相对更高。

　　REACH-2是一项随机、双盲、安慰剂对照的3期试验，主要评估Ramucirumab在之前接受过索拉菲尼治疗的晚期和甲胎蛋白浓度为400 ng / mL或更高的肝癌患者中的疗效。

　　2019年1月18日，柳叶刀子刊《The Lancet Oncology》刊登了REACH-2试验的结果，与安慰剂相比，雷莫芦单抗可以使先前接受过索拉非尼治疗的甲胎蛋白浓度≥400 ng / mL的肝癌患者的总生存期提高。雷莫芦单抗耐受性良好、安全性可控。REACH-2是在生物标志物选择的肝癌患者中第一个获得阳性结果的3期试验。

　　REACH-2试验达到其主要终点，结果表明，与安慰剂相比，雷莫芦单抗使先前接受过索拉非尼治疗的甲胎蛋白浓度≥400 ng / mL的肝癌患者的总生存期提高。雷莫芦单抗耐受性良好、安全性可控。据我们所知，REACH-2是第一个在生物标志物选择的肝癌患者中获得阳性结果的3期试验。

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