拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的疗效与曲妥珠单抗相比怎么样？

　　拉帕替尼是EGFR和HER-2的双靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，其有效性在HER-2 阳性的乳腺癌患者中已经被证实。在体内和体外研究中拉帕替尼对于HER-2扩增的上段消化道细胞系显示出了显著的抗瘤效应。

　　曲妥珠单抗比拉帕替尼具有更强效的抗HER-2肿瘤作用。虽然拉帕替尼+卡培他滨治疗那些曲妥珠维持治疗失败后的HER-2阳性的乳腺癌患者显示出了生存获益，但一项最近的乳腺癌研究表明当与化疗联合治疗转移性乳腺癌患者时，拉帕替尼劣于曲妥珠单抗。

　　同样为HER-2阳性，乳腺癌和胃食管腺癌可能存在生物学差异。两种癌症同样应用曲妥珠单抗治疗，HER-2阳性的胃癌的生存率相对于乳腺癌更低，很少有患者能生存超过3年。

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