PARP抑制剂奥拉帕利也可用于卵巢癌的二线维持治疗

　　PARP抑制剂除了用于一线维持治疗外，还可用于二线维持治疗。一般卵巢癌复发后，如果是铂敏感复发，经过铂类化疗后会再次达到缓解，但是停药后很快再次复发。这些铂敏感复发患者如果应用PARP抑制剂，如奥拉帕利，进行二线维持治疗，可显著延长复发间隔。

　　支持该应用的证据即是SOLO2研究的结果，结果显示奥拉帕利组可延长BRCA基因突变患者无进展生存期（PFS）至19.1个月（独立盲法评估的PFS为30.2个月），而安慰剂组则是5.5个月，即应用PARP抑制剂可以明显延长复发以后再复发的时间。所以SOLO2的结果也是值得我们关注的。

　　另外，除了SOLO2之外，还有STUDY19的研究结果值得关注，这项研究早于SOLO2， 且STUDY19最长的随访时间长达6年， STUDY19对于证明PARP抑制剂长期用药的疗效、安全性和患者的生活质量是值得关注的。STUDY19显示奥拉帕利可以显著提高铂敏感复发患者长期不进展的比例，这是非常重要的，1年以上仍在接受治疗的患者能达到40%，即使BRCA突变阴性也有33%，而安慰剂组只有11%。

　　服药后的安全性及其是否导致生存质量下降是临床医生一直担心的问题，那么STUDY19就给我们提供了这样一个结论，长期用药的安全性良好，病人可以耐受。也有一些研究比较了3种PARP抑制剂的安全性。目前来看，安全性最好，不良反应最少的仍是奥拉帕利。

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