PARP抑制剂奥拉帕利一线用于卵巢癌的治疗的效果怎么样?

2019-01-09 作者: 康安途海外医疗

  目前卵巢癌的治疗,还是以手术和铂类化疗为主。具备手术适应症的患者,都应尽最大努力手术,达到满意减瘤(R0),即尽量把肿瘤“切干净”,术后按照目前有效的方案进行常规化疗,一般为6个疗程,化疗结束后病人缓解,进入随访,随访期内不用任何药物,直到复发。这种方案患者的预后和长期生存并不好。所以维持治疗,即在手术和化疗使患者达到完全或部分缓解后继续实施的治疗,旨在化疗的基础上来延缓或阻止复发,是近些年来的研究热点。

  目前PARP抑制剂的应用主要集中于维持治疗。首先是一线维持治疗,在完成初始手术和化疗后,病人达到完全或部分缓解,选择部分病人进行PARP抑制剂的维持治疗。支持一线维持治疗的证据最主要也是最重磅的是SOLO-1的研究,完成初始手术和化疗后缓解的病人,如果基因检测显示有BRCA1和BRCA2的突变,进行奥拉帕利的维持治疗。

  其结果证明奥拉帕利组可延长无进展生存期达到36个月以上,这十分振奋人心。SOLO1被称为里程碑式的研究,在今年10月21日的ESMO会议上刚刚公布,同日即在新英格兰医学杂志上发表研究结果,随后进入美国FDA的快速审批通道,于12月18日获批用于BRCA基因突变的一线维持治疗,即在初始手术和化疗之后的维持治疗。我们国家也非常认同SOLO-1的研究结果,奥拉帕利作为一线维持治疗的适应症也进入了CFDA的快速审批通道,这是非常值得我们重视的。

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