肿瘤病变较少的肾上腺皮质癌患者可以单药服用米托坦吗？

　　肾上腺皮质癌是一种比较罕见的癌症恶性肿瘤。由于发病的概率比较小，所以往往治疗这类癌症肿瘤的药物也比较少。其中米托坦是唯一被批准用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的药物，但是这款药物的相关研究数据比较少，所以对单药治疗还是联合治疗很多患者还是毫无头绪。下面康安途就带大家一起了解一下米托坦单药治疗和联合用药治疗哪种更适合。

　　研究结果显示26名患者（20.5％）出现客观反应，其中3名患者完全缓解。总体而言，中位PFS为4.1个月（范围1.0-73），中位OS为18.5个月（范围1.3-220）。多变量分析显示两个主要预后因素：低肿瘤负荷（<10个肿瘤病变）：进展和死亡的风险比（HR）分别为0.51（p = 0.002）和0.59（p = 0.017）；米托坦在迟发晚期复发时开始：HR分别为0.35（p <0.001）和0.34（p <0.001）。因此，初次诊断后，67％的低肿瘤负荷和米托坦起始≥360天的患者获得临床益处（稳定疾病> 180天）。

　　根据上述研究表明尽管客观回应率为20.5％，比先前报告的略低。但是，超过20％的患者经历了长达1年的疾病控制。总体而言，迟发诊断晚期疾病和低肿瘤负荷的患者可能特别受益于米托坦单药治疗，而早晚期疾病和高肿瘤负荷的患者可能是米托坦和细胞毒性药物联合治疗的更好候选者。如果我们患者的肿瘤病变量较少的话是完全可以使用米托坦治疗的。

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