免疫检查点抑制剂Durvalumab治疗非小细胞肺癌患者的效果

　　PACIFIC 研究是首个探索免疫检查点抑制剂序贯用于Ⅲ期NSCLC患者的全球范围的大型随机、双盲、前瞻性Ⅲ期临床研究。PACIFIC研究之所以能够大获成功，主要是基于它在研究设计上非常合理，在临床前和前期的临床研究中已有结果显示，放疗可以对免疫治疗起到增敏作用，其主要通过调节PD-L1的表达从而起效。PACIFIC 研究正是利用了这样的原理，对于同步放化疗之后的肺癌患者给予PD-L1治疗，才达到这么好的研究结果。我们期待Durvalumab能给局部晚期的NSCLC患者带来治愈的希望。

　　与安慰剂治疗组相比，Durvalumab巩固治疗组患者最常见的药物不良反应（AE）包括咳嗽（35.4% vs 25.2%）,肺炎、放射性肺炎（33.9%vs 24.8%）, 乏力（23.8% vs 20.5%）, 呼吸困难（22.3% vs 23.9%）以及腹泻（18.3% vs 18.8%）。

　　3级或4级AE在Durvalumab巩固治疗组和安慰剂对照组分别为29.9%和26.1%。Durvalumab巩固治疗组中，有15.4%的患者因不可耐受的AE而停止治疗，而在安慰剂对照组中，这一比例为9.8%。总之，Durvalumab巩固治疗组与安慰剂组相比安全性数据相似。

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