吉三代/丙通沙是丙肝防治指南推荐的泛基因型药物

　　目前，慢性丙肝的治疗已经入泛基因时代，其中以吉利德研发的抗丙肝病毒药物吉三代是主要代表。可以说吉三代的出现，实现了简化站短、治疗和检测流程。吉三代的上市推动了我国慢性丙肝的治疗进入泛基因时代。吉三代是WHO 2018丙肝防治指南推荐的泛基因型DAA方案之一；WHO还推荐了glecaprevir／pibrentasvir，以及索磷布韦联合达拉他韦。吉三代±利巴韦林方案在无肝硬化、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化患者中的疗程均为12周；真实世界研究结果与临床研究结果高度一致。

　　以索磷布韦为基础的抗病毒方案在广泛的患者人群中均完成相关研究，获得了相关的循证医学证据。我国慢丙肝的基因型分布呈多样性，除基因1、2、3、6型外，还包括混合型、基因型无法确定型等类型。既往慢丙肝的治疗需根据HCV基因型选择相应的治疗方案。而随着索磷布韦维帕他韦的上市，我国慢丙肝的治疗已进入泛基因型DAA时代。吉三代是WHO（世界卫生组织）2018、 EASL（欧洲肝病研究学会）2018 、AASLD（美国肝病研究学会）2018等国际权威丙肝防治指南一致推荐的泛基因型DAA方案。

　　应用吉三代时无需检测HCV基因型，为慢丙肝提供了简单、便捷的治疗方案。目前吉三代也在国内上市，商品名为丙通沙，其市场售价为2万多人一瓶，患者要想彻底治好丙肝，需用连续服用吉三代三瓶，总的治疗费用大概在7万元左右，对于此高昂的价格，不少患者只能放弃。不过好在，美国吉利德还授权的印度迈兰生产吉三代仿制药，这无疑给没钱吃药的患者一个新的希望，不过印度吉三代并没在国内上市，但患者可通过国内的海外医疗机构，比如康安途获取。

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