索非布韦的安全性和有效性

　　一项针对61位肝癌和HCV相关肝硬化OLT候选者的多中心研究结果显示，在肝移植前48周内，接受索非布韦 / Rbv治疗的患者中有64％的患者预防了移植物再感染，并且检测HCV-RNA低于限值肝移植时的定量分析（LLOQ）。移植后病毒学应答的最强预测因子是无法检测到HCV-RNA的连续天数。

　　必须指出的是，该研究是在儿童评分≤7的选定患者人群中进行的，因此，该患者人群不能完全代表HCV移植前患者人群。需要更多的研究来评估基于索非布韦的治疗方案的安全性和有效性，尤其是在更严重的肝代偿失调和终末期肝病的情况下。

　　关于OLT后的抗病毒治疗，最近已向AASLD会议提出了在肝移植后复发的HCV肝炎患者中进行索非布韦/ Rbv治疗24周的初步结果：在少数患者中（包括40例患者，主要是HCV-1a或1b，占桥接纤维化或肝硬化的63％），治疗安全且耐受良好。没有观察到与普通免疫抑制剂的显着相互作用，也没有发生排斥反应。总体SVR4率为77％，而SVR12功效数据仍在等待中。

　　在44例HCV严重复发的OLT患者中，也有关于同情索非布韦使用的初步数据：索非布韦/ Rbv±PegIFN治疗≤48周显示肝功能测试显着改善，临床结果如代偿失调和肝性脑病减少了。 64％的患者。治疗24周后，有64％–83％的患者实现了HCV-RNA的不可检测性，SVR12的发生率介于50％至60％之间。高死亡率（25％），主要是由于疾病进展，是治疗严重HCV复发的患者人群的结果，47％的组织学诊断为纤维化胆汁淤积性肝炎，通常表现为短期预后不良。

　　HIV–HCV合并感染的患者代表了另一种急诊患者，因为HIV合并感染是纤维化进展更快和长期预后不良的已知指标。PHOTON-1研究对182位接受索非布韦/ Rbv治疗24（HCV-1）或12周（HCV-2 / 3）的HCV-1–3患者分别显示了76％，88％和67％的SVR12发生率。没有报道CD4 T细胞计数有显着变化，并且治疗耐受性良好，索非布韦与多种不同的抗逆转录病毒疗法之间没有相互作用。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解：