丙型肝炎病毒(HCV)直接作用抗病毒疗法在接受阿片类药物替代疗法(OST)的人群中是有效的,但研究受到少数非基因1型(GT1)患者的限制。这项研究的目的是评估接受和不接受OST的HCV患者的治疗完成率,依从性,SVR12和基于索非布韦疗法的安全性。
十项基于索非布韦的治疗方案的三期研究包括ION(在GT1中为雷迪帕韦/索非布韦±利巴韦林治疗8、12或24周),ASTRAL(在GT1-6中为索非布韦 / 维帕他韦为12周)和POLARIS(索非布韦/ 维帕他韦和GT1-6中的索非布韦/ 维帕他韦/ voxilaprevir)。筛选时发现具有临床显着药物使用(最近12个月)或非大麻素的患者不符合资格。
结果:在4743名患者中,有4%(n = 194)接受OST(美沙酮; n = 113;丁丙诺啡,n = 75;其他,n = 6)。与未接受OST的患者(n = 4549)相比,接受OST(n = 194)的患者更年轻(平均年龄:48 vs 54),男性(73%vs 61%),GT3(38%vs 17%)更多,未接受治疗(78%比65%)和肝硬化(36%比23%)。
在接受和不接受OST治疗的患者中,治疗完成率(97%vs 99%,P= .06),SVR12(94%vs 97%,P= .06),复发(0.5%vs 2.1%)无显着差异,P= .19),不良事件(78%vs 77%,P= .79)或严重不良事件(3.6%vs 2.4%,P= 0.24)。肝硬化患者的SVR12没有差异(99%vs 95%,P= .25)或接受OST的患者中G3(95%vs 95%,P= .77)。在接受OST的患者中,接受美沙酮(95%)和丁丙诺啡(96%)的患者中SVR12较高。
结论:基于索非布韦的疗法对接受OST的患者有效且安全。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解更多:
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