由美国肝病研究协会(AASLD)和美国传染病学会(IDSA)发布的慢性丙型肝炎(CHC)治疗指南为不适合干扰素/不耐受基因型1感染的个体提供了两种选择:索非布韦/利巴韦林(SOF / RBV)持续24周,或索非布韦/ simeprevir(SOF / SMV)持续12周。
索非布韦/ RBV的24周疗程费用约为169,000美元,持续病毒学应答率(SVR)介于52-84%之间;12周的索非布韦/ SMV费用约为$ 150,000,SVR在89%至100%之间。由于索非布韦 / SMV当前未贴标签使用,因此医师和付款人之间就是否应开具处方和涵盖范围存在争议。
本文介绍了这两种治疗方案的成本效益分析,这些方案考虑了药物,与治疗相关的医疗费用,对于未达到SVR的个体,应进行再次治疗,失败后应继续接受HCV感染的自然史。该模型使用了终身视角和社会视角。结果:在基本情况下,索非布韦/ SMV在模型为50岁,从未接受过治疗和有治疗经验的受试者中占主导地位,不包括先前使用telaprevir或boceprevir治疗失败的受试者。
与索非布韦 / RBV相比,索非布韦/ SMV产生的平均受试者成本更低,而质量调整生命年(QALYs)更高(分别为165,336美元和14.69 QALY,而243,586美元和14.45 QALY)。在基本案例成本分析中,与SOF / RBV相比,SOF / SMV处理策略为每个SVR节省了91,590美元。在所有单向敏感性情况下,索非布韦 / SMV仍然占主导地位,并节省了成本。
这些结果表明,与不适合干扰素的/不耐受的个体相比,对基因型1 CHC进行12周疗程的索非布韦/ SMV比24周索非布韦 / RBV更具成本效益,支持AASLD / IDSA指导并为两者提供了启示临床和监管决策以及药品定价。更多关于索非布韦多少钱一瓶的问题,可微信扫描下方二维码了解:
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