索非布韦和维帕他韦治疗三型丙肝

　　几项研究报告了使用基于索非布韦的方案在严重肾功能不全或血液透析患者中治疗HCV感染，在12周时持续病毒学应答（SVR12）为80％至100％。晚期患者慢性肾病（EGFR≤45毫升/分钟/1.73米2）具有更频繁贫血，肾功能和比患者无或更小重度肾损伤严重的不利影响恶化。然而，在62个例上维持透析索非布韦一个报告是良好耐受的并给出利巴韦林时仅观察到增加的使用促红细胞生成素。

　　索非布韦主要通过肾脏途径消除，肾功能不全患者的肾脏排泄代谢产物GS-331007的血浆浓度显着高于无肾通畅的患者。然而，Desnoyer等人报告说，接受血液透析的患者血浆中未出现索非布韦或其非活性代谢产物索非布韦-331007的积聚。

　　在HIV / HCV合并感染的患者，索非布韦/ velpatasvir可以与大多数抗逆转录病毒药物给予，与依法韦仑，依曲韦林的例外和奈韦拉平，和威尔斯等人报道它是一种安全方案，其提供SVR12在95周％的患者用HIV / HCV全基因型合并感染。对于患有HCV基因型3感染的患者，Glecaprevir / pribentasvir是一种高效的新治疗选择。

　　EXPEDITION-4试验评估了重度肾脏疾病或接受HCV基因1–6感染且也补偿了肝脏疾病的透析患者的治疗方案，其SVR12率为98％。然而，在我们的患者中开始抗HCV治疗时，在克罗地亚尚没有格列卡韦/普瑞本那韦。同样，在克罗地亚，治愈HCV感染也是肾脏移植的先决条件。

　　尽管索非布韦未获许可并推荐用于严重肾功能不全的患者，主要是出于安全考虑与velpatasvir基因型3感染的患者在透析使用是一个选项时其他药物组合不可用。据我们所知，这是首次接受透析的HIV / HCV基因型3型合并感染患者的首次报道，该患者已成功接受索非布韦 / velpatasvir方案治疗。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，微信扫描下方二维码了解更多：