一项回顾性研究中,分析了基于索非布韦的疗法对韩国丙肝(CHC)患者的疗效,注意到了显着的SVR 12发生率,在HCV基因型1b和2中以及未接受治疗和既往治疗的患者中,SVR 12的发生率均高达100%。对于以前有基于IFN治疗的HCV基因型1b的患者,基于索非布韦的治疗会抑制丙肝病毒(HCV RNA)。但是,初治患者和以前有IFN治疗史的患者的SVR率没有差异。
基于索非布韦的无IFN治疗在HCV基因型1b和2b的患者中均显示出高应答率,且不良反应可忽略不计。索非布韦或索非布韦/ ledipasvir +利巴韦林治疗后血红蛋白略有下降。但是,没有患者需要输血,也没有过早停用基于索非布韦的疗法。接受索非布韦或索非布韦/ ledipasvir +利巴韦林联合治疗的患者中未观察到临床上明显的治疗紧急不良事件。接受利巴韦林的患者除轻度贫血外血液学异常。
与基于IFN的治疗相比,与相对较短的治疗时间相关的不良事件发生率较低,可能会改善治疗依从性和完成率。在聚乙二醇化的干扰素+利巴韦林治疗失败的HCV感染和肝硬化患者中,用含干扰素的方案再次治疗的SVR率低至14%。另外,在治疗丙型肝炎病毒感染,尤其是与基于IFN-方案,在肝硬化患者与增加的毒性作用相关联。
在这项研究中,我们发现基于索非布韦的疗法即使在患有肝硬化的CHC患者中也显示出有效的抗病毒作用。但是,在肝硬化患者中注意到反应速度稍慢,这被认为是与反应不良有关的因素。在许多研究中,患有HCV感染的肝硬化患者采用基于干扰素的疗法或含蛋白酶抑制剂的治疗方案,其反应率均较低。
在EASL准则,8周持续时间索非布韦/ ledipasvir的也推荐用于CHC基因型1名患者无肝硬化。但是,由于缺乏韩国经验,该研究中的所有患者均接受了索非布韦/ ledipasvir联合利巴韦林治疗12周以上。根据我们的研究结果,在韩国无肝硬化的CHC基因型1患者中,索非布韦/ ledipasvir加利巴韦林8周可能足以达到SVR 12。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:
2020-09-02
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