抗丙型肝炎药物利巴韦林能否长久存在下去？

　　利巴韦林是临床使用再熟悉不过的药品，提到利巴韦林，除了公认的广谱抗病毒作用外，它的不良反应多也是大家常常提及的。可真的是这样吗？还是另有隐情！1987年成都第一制药的利巴韦林注射剂获批上市。目前，利巴韦林的吸入、口服和注射等多种剂型在我国已广泛用于防治成人与儿童的（流感病毒A和B）流感、支气管炎、腺病毒肺炎、甲型肝炎、丙型肝炎、出血热、疱疹、麻疹、手足口病、儿童急性感染性腹泻等疾病。对于其临床疗效和不良反应，评价不一。

　　国家药品不良反应监测中心数据显示，1988年至2006年，我国有关利巴韦林的不良反应报告共1315例，主要表现为皮疹等皮肤损害、恶心、呕吐等胃肠道反应及过敏性反应等，目前还没有收到致畸、致癌的相关病例报告。相关文献报导：利巴韦林注射制剂引起的不良反应占全部利巴韦林不良反应的93．8％，口服制剂引起的不良反应仅占2．7％。2009年后，利巴韦林注射剂被多省列入基本药物增补目录，2015年后抗病毒中药注射剂被限制，这些因素促使利巴韦林注射剂在基层医疗机构的广范使用，也加剧了利巴韦林注射剂严重不良反应的发生。

　　2017年4月10日，国家食品药品监督管理局公布“鉴于药品利巴韦林存在可能导致胎儿畸形等不良反应，公众使用时需注意”。所以，通过上述相关数据可以看出，对于利巴韦林所造成的不良反应多的印象，主要是利巴韦林注射液。对于这样大副作用的注射液，能否长久存在下去？利巴韦林注射液是一个无原研剂型的产品，按国内现有药品标准，无法参与一致性评价，并按新药标准申报难度更大，在提高质量和疗效的药品标准的前提下，利巴韦林注射液将以何种方式存在于临床，我们将不得而知。

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