吉三代/丙通沙的上市推动我国慢丙肝的治疗进入泛基因时代

　　目前，丙型肝炎的治疗已经进入泛基因型时代。泛基因型DAA方案是慢性丙肝治疗的必然趋势。吉三代/丙通沙的上市推动我国慢丙肝的治疗进入泛基因时代。吉三代是WHO 2018丙肝防治指南推荐的泛基因型DAA方案之一；WHO还推荐了glecaprevir／pibrentasvir，以及索磷布韦联合达拉他韦。泛基因型DAA方案是实现简化诊断、治疗和监测流程的关键。吉三代±利巴韦林方案在无肝硬化、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化患者中的疗程均为12周；真实世界研究结果与临床研究结果高度一致。

　　以索磷布韦为基础的抗病毒方案在广泛的患者人群中均完成相关研究，获得了相关的循证医学证据。我国慢丙肝的基因型分布呈多样性，除基因1、2、3、6型外，还包括混合型、基因型无法确定型等类型。既往慢丙肝的治疗需根据HCV基因型选择相应的治疗方案。而随着索磷布韦维帕他韦的上市，我国慢丙肝的治疗已进入泛基因型DAA时代。吉三代是WHO（世界卫生组织）2018、 EASL（欧洲肝病研究学会）2018 、AASLD（美国肝病研究学会）2018等国际权威丙肝防治指南一致推荐的泛基因型DAA方案。应用泛基因型DAA方案时无需检测HCV基因型，为慢丙肝提供了简单、便捷的治疗方案。

　　吉三代用于无肝硬化和代偿期肝硬化患者的疗程均为12周，真实世界研究结果与临床研究结果高度一致。临床研究证实，吉三代12周方案用于基因1-6型 [包括肝纤维化0-4期、代偿期肝硬化（CTP A级）]慢丙肝人群的总体治愈率达95%-100%；该方案在真实世界中的治愈率同样高达99.1%-100%。吉三代±利巴韦林12周方案用于各种基因型、各种肝硬化程度的患者均有高治愈率，无需检测基因型、治疗期间无需频繁监测肝功能，能够大大简化检测流程。

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