病毒唑/利巴韦林能否用于治疗感冒等上呼吸道感染疾病？

　　目前，病毒唑(利巴韦林)在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。那么病毒唑能否用于治疗感冒等上呼吸道感染疾病呢？从呼吸道感染的患者分离出许多病毒，其中鼻病毒是最常见的病毒病原体，其他病原体包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞体病毒（RSV）、腺病毒和肠病毒等。

　　大多数普通感冒是鼻病毒感染引起，具有自限性。一般而言多喝水、多休息基本就能好，另外非甾体抗炎药、口腔或鼻内的减充血药、抗组胺药及止咳药等可用于对症治疗。目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物，不需要使用抗病毒药物治疗。因此普通感冒等上呼吸道感染不需要使用病毒唑，尤其是育龄期女性，更不要用病毒唑。

　　另一方面，如果患者因为呼吸道合胞病毒或其他病毒等感染而引起的病毒性肺炎或支气管炎（下呼吸道感染），这类疾病较为严重，如果任由其发展下去，可能会导致患者持续高热、心悸、紫绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭等，严重影响患者健康甚至危及生命。这个时候就应该及时使用病毒唑抗病毒治疗，改善患者预后。在美国，病毒唑这个药只有雾化吸入和口服两种剂型，适应证也比较少。其中雾化剂型FDA只批准它用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其是早产儿、有肺部基础疾病的住院病人的感染。而口服剂型FDA只批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎。

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