清除丙肝病毒之后患肝细胞癌风险有所减小但依然存在

　　抗病毒治疗是慢性丙肝的关键治疗，治疗的目标是清除病毒，实现持续病毒学应答（SVR），以延缓病情进展。那么丙肝病毒清除之后，是不是就不会患上肝癌了呢？发表在美国权威肝病杂志《Hepatology》上的一项研究给出了答案，该研究表明即使丙肝病毒清除了，每年发生肝癌的概率仍有0.33%。

　　这项研究对10738例治疗后病毒清除的慢性丙肝患者进行长期随访，并和同时期11290例未清除病毒的患者对照。结果表明未清除病毒的患者肝癌的年发生率为1.32%；清除病毒的患者肝癌发生率显著降低，但年发生率仍有0.33%。进一步的分析表明，清除丙肝病毒后仍发生肝癌的高危因素包括肝硬化、清除病毒时年龄较大（>65岁）、合并糖尿病、3基因型丙肝病毒感染等。

　　所以清除了丙肝病毒之后，只是表明感染患者患肝细胞癌的风险减少了，但依然存在，并可能在病毒清除后长达18年发生。因此要提醒丙肝患者，抗病毒治疗可使大部分患者清除病毒，显著降低肝硬化、肝癌的风险，但清除丙肝病毒后也不能完全高枕无忧，每半年一次的复查和体检仍是需要的。

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