抗HCV治疗时应警惕与DAA方案之间的药物相互作用

　　应用直接抗病毒药物（DAA）方案治疗慢性HCV感染时，对药物之间相互作用（DDI）的管理已经成为重要挑战。德国一项真实世界的大型队列研究表明，应用最近批准的DAA方案治疗慢性HCV感染时，有相当数量的患者处于DDI的风险。该项研究总共纳入261例应用DAA治疗的慢性HCV感染患者，对他们的常规门诊用药进行调查，对所有这些药物与索非布韦/利巴韦林、雷迪帕韦/索非布韦、索非布韦/达卡他韦、索非布韦/西米普韦、ombitasvir/paritaprevir/利托那韦±达卡他韦以及博赛泼维和特拉泼维三联治疗之间潜在的DDI进行评估。

　　结果，患者服用常规药物种数的中位数为2（范围：0～15），只有20%的患者未服用任何药物。索非布韦/利巴韦林导致潜在DDI的风险最低（9.6%），相比之下，应用ombitasvir/paritaprevir/利托那韦±达卡他韦者发生潜在DDI的比例高达66.3%，应用索非布韦/西米普韦者发生潜在DDI的比例为31.4%，应用索非布韦/达卡他韦者发生潜在DDI的比例为36.8%，应用索非布韦/雷迪帕韦者发生潜在DDI的比例为40.2%。

　　与DAA方案存在潜在DDI风险的常见药物包括质子泵抑制剂、甲状腺激素类和二氢吡啶衍生物。研究者指出，慢性HCV感染患者应用DAA方案治疗时，必须对潜在的DDI进行仔细评估，以防止副作用或不必要的治疗失败风险。

　　详情请访问  丙肝  https://www.kangantu.com/hcv/