抑制关键病毒的治疗丙肝的药物成为慢性丙肝治疗的主流方案

　　丙型肝炎是全世界的重大健康问题。全球约有1.7亿感染者，每年有400万新感染病例出现。2011年多种蛋白酶抑制剂（如simeprevir或telaprevir）出现，可以使绝大多数HCV患者获得持续病毒学应答（SVR）。最近，抑制关键病毒功能的治疗丙肝的药物（DAA）已经成为HCV治疗的主流。在直接抗病毒药物DAA治疗的新时代，患者使用DAA治疗失败可能与耐药相关取代（RAS）有关。

　　在研究中，30-87岁无失代偿性肝硬化的慢性HCV基因1型和基因2型感染患者使用直接抗病毒药物DAA治疗。共有117名患者参加了研究，其中包括基因1型135例，基因2型42例。基因1型135例患者中有16例接受蛋白酶抑制剂+IFN+利巴韦林，均获得SVR。接受不同组合直接抗病毒药物DAA的119例患者中，102例获得了SVR。对接受daclatasvir/asunaprevir组合方案的43名患者进行有效性分析。　　

　　对接受daclatasvir/asunaprevir组合方案的43名患者进行有效性分析。研究者得出结论，基因1型患者使用直接治疗丙肝的药物治疗的SVR率为98％，基因2型为100％。经历DAA治疗失败的患者复治时可以选择新型高效的DAA治疗方案。对于HCV NS5A耐药相关取代，需要谨慎对待。在选择初治方案和复治方案时，患者和医生应该特别注意，确保彻底清除HCV。　　

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