关于1-6型基因型治疗方案的变化吉四代适合基因3型

　　治疗丙肝的药物主要有吉二代，吉三代，吉四代，欧盟组合和利巴韦林，那么它们都适合治疗哪种基因型的丙肝呢？2018年最新丙肝治疗指南给出了回答。基因1a型：欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗 基因型为1a型的 丙肝感染者；吉二代：初次治疗的患者无改变，经治患者需要联合 利巴韦林，因此在 2018 版指南不再推荐该方案治疗经治患者；吉三代：无改变，基因型为1a型丙肝感染者的首选治疗方案之一。基因1b型：欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为1b型的丙肝感染者；吉二代：无改变，仍是基因型为1b型的丙肝感染者的首选治疗方案之一；吉三代：无改变，仍是基因型为1b型的丙肝感染者的首选治疗方案之一。

　　基因2型：欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为2型的丙肝感染者；吉二代：无改变，仍然不作为推荐；吉三代：无改变，仍是基因型为2型的丙肝感染者的首选治疗方案之一。基因3型欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为3型的丙肝感染者；吉二代：无改变，仍然不作为推荐；吉三代：吉三代方案不再作为首要推荐治疗感染代偿性肝硬化患者，其他无改变；吉四代：新增加推荐吉四代作为基因型3型且代偿性肝硬化患者首要治疗方案；利巴韦林：2018 版指南不再推荐 RBV 用于治疗 GT3 型患者

　　基因4型：欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为4型的丙肝感染者；吉二代：初治患者无改变，吉二代仍为首选治疗方案之一；经治患者不在作为首要推荐；吉三代：无改变，仍是基因型为4型的丙肝感染者的首选治疗方案之一；利巴韦林：不再推荐 RBV 用于基因型为4型的丙肝感染者的治疗。基因5/6型：欧盟组合：不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为5/6型的丙肝感染者；吉二代：初治患者无改变，吉二代仍为首选治疗方案之一；经治患者不在作为首要推荐；吉三代：无改变，仍是基因型为5/6型的丙肝感染者的首选治疗方案之一；利巴韦林：2018 版指南不再推荐 RBV 用于基因型为5/6型的丙肝感染者的治疗。

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