替诺福韦酯(TDF)是育龄期女性患者的优选乙肝药

　　对于育龄期女性HBV感染的治疗，替诺福韦酯（TDF）是当前国内外指南一致推荐的优选核苷（酸）类似物（NA），以下介绍了指南对育龄期HBV感染患者应用TDF的推荐及相应的循证研究数据，希望能对读者的临床实践有所助益。

　　育龄期女性无论是HBV携带者，还是慢性乙型肝炎（CHB）患者，甚至代偿期肝硬化，均可以正常妊娠，科学、规范管理是关键。对感染HBV的育龄期女性妊娠前、妊娠期及产后进行规范管理，可实现HBV母婴“零”传播。

　　首先，对于育龄期及准备妊娠女性，均应筛查HBsAg，如阳性则需进一步检测HBV DNA。对具有抗病毒治疗适应证的患者，需进行抗病毒治疗。TDF是国内外一致推荐用于育龄期HBV感染者的首选药物，各指南对其推荐如下。

　　2019年版中国CHB防治指南对于妊娠前不适合应用聚乙二醇干扰素-α（Peg-IFN-α）或治疗失败者，可采用 TDF 抗病毒治疗。对于妊娠期间首次诊断CHB的患者，其治疗适应证同普通CHB患者，可使用TDF进行抗病毒治疗。微信扫描下方二维码了解更多：

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