韦立得(TAF)治疗出现肝脏并发症的风险低于ETV或TDF治疗

　　到目前为止，在中国临床上可以获得三种治疗慢性乙型肝炎的一线核苷(酸)类似物：韦立得(TAF)、替诺福韦酯（TDF）和恩替卡韦(ETV)。这三种药物具有显著的抗病毒作用，但它们如何影响乙肝患者治疗后的长期预后？最近一项对TAF、TDF或ETV治疗的100，000名中国慢性乙型肝炎患者的健康结果的研究表明，TAF治疗5或10年后，肝脏并发症的风险低于ETV或TDF治疗。

　　研究细节 研究人员使用独立的患者模拟框架来构建健康的结果模型。模型输入来自随机对照试验和同行评议的中国文献，并由中国肝病学家小组验证。假设该队列由90%u4E3A乙肝治疗患者组成，其中27%%u66FE使用拉米夫定。根据DISPLAR评分，结合ALT的早期恢复，计算5年和10年肝硬化和肝细胞癌的风险。

　　根据模型估计，在5年和10年内接受TAF治疗的患者的肝脏并发症(包括代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化和肝细胞癌)的风险低于接受TDF治疗的患者和接受ETV治疗的患者。特别是，与TDF和ETV相比，用TAF治疗的患者的5年风险分别降低了13%%u548C31%%u3002。结论：TAF治疗5年和10年的患者肝脏并发症的估计发生率低于TDF和ETV。

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