在抗乙肝病毒治疗中需要清楚以下几个方面的问题

　　目前乙肝抗病毒治疗为大家所接受，一线治疗药物恩替卡韦和替诺福韦现在价格也可及。但在抗病毒治疗中需要清楚以下几个方面的问题。一、乙肝抗病毒治疗坚持是关键，抗乙肝病毒治疗是一个长期的过程，很多乙肝患者因为长期服药产生了一定的心理和经济压力，不能坚持进行规范的治疗。因此，需要经常对患者进行乙肝方面的健康教育。从专业角度来说，共价闭合环状DNA(即cccDNA)作为乙肝病毒复制的“模板”。

　　是乙肝病毒复制中重要的中间产物，一旦它在肝细胞核内形成，就具有了高度的稳定性，可长期存在于肝细胞内，病毒按此“模板”源源不断地复制出许多新的病毒。所以，需要长期抑制病毒复制。二、停药时机的选择，抗病毒治疗停药不能盲目，要咨询医生，对治疗效果进行全面评估后决定停药时间。鉴于目前治疗药物的局限性等原因，即使达到目前指南或专家共识提出的所谓停药标准，虽然有部分患者可以考虑停药，但并不是所有患者一定都能停药，一定要在医生指导下选择是否停药并进行密切随访监测。现在并没有特别肯定的抗病毒治疗停药指标，达到了停药标准并不等于停药后绝对不复发，停药后也存在复发风险，只是有些患者维持疗效的时间可能相对长些。所以，即使患者达到停药标准停药，也要进行长期的随访，监测是否病情复发、是否出现肝硬化、肝癌及其并发症等。

　　三、乙肝可母婴阻断，乙肝母婴阻断也是大家非常关注的问题。目前，我国随着乙肝疫苗的普遍接种，儿童感染率明显下降。四、提高认识，早筛查，需要提高公众对乙肝的科学认识，了解哪些是高危因素，如何进行乙肝筛查、如何进行科学防治，更要认识到乙肝是可防可控的，从而克服恐惧心理。目前我国乙肝防治工作已经取得很大成绩，未来还将有更大进展，对此应充满信心。

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