抗病毒效果:替诺福韦、恩替卡韦、TAF长期治疗抗病毒效果相仿。各大指南推荐的一线抗病毒药物就是恩替卡韦和替诺福韦,它们具有强效和低耐药的共同特点,在相同疗程下其抗病毒效果相近。初治慢乙肝患者中,恩替卡韦治疗5年的累积耐药发生率为1.2%,替诺福韦中国注册Ⅲ期临床研究结果显示未发现耐药病例,TAF在中国乙肝患者中的临床Ⅲ期研究数据表明:接受TAF治疗与接受替诺福韦治疗的患者病毒学应答率相当,TAF组的安全性和有效性高于替诺福韦组。从抗病毒效果,三种药物都是强中更强的选项。但口服核苷(酸)类似物极难彻底清除乙肝病毒,TAF也并不像民间流传是能够治愈乙肝的“神药”。
安全性方面:相比替诺福韦,TAF几乎无肾毒性,有更好的骨骼安全性!对替诺福韦临床Ⅲ期试验纳入患者8年研究结果显示,患者出现血肌酐较基线升高≥0.5 mg/dL的发生率为2.2%,血磷<2.0 mg/dL的发生率为1.7%。恩替卡韦对 CHB 患者的肾功能无显著影响。此外,TAF也具有更高的血浆稳定性,确保有效的药物输送到作用部位!更低剂量(25mg)即可达到替诺福韦(300mg)同等药效!对比替诺福韦、恩替卡韦,TAF在强效抗
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2019-11-05
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