80%的HBV患者有NAs经治史,既往使用阿德福韦酯片的乙肝患者出现耐药以后,继续使用恩替卡韦单药治疗5年耐药率高达51%,所以建议患者替换为TDF或者是
富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是新一代的替诺福韦 TFV 的前体药物,具有一定的靶向性,使得较低剂量的TAF(25mg)就能代谢为足够浓度的细胞内双磷酸替诺福韦发挥抗病毒效力。在血浆中稳定性高且浓度低,提高了TAF的肾脏安全性,也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险且相较于 TDF 而言有更好的ALT复常率。在持续抑制病毒复制的基础上,ALT的早期复常可更好地降低HCC风险,故富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是本病例患者的最佳选择。
乙肝抗病毒药物的不断进步让乙肝治疗有了越来越多的选择。TAF能够最大限度的减少抗病毒治疗带来的副作用。作为近10年来唯一通过FDA批准的乙肝新药,它的抗病毒疗效十分的强,耐药为零,骨肾安全性更佳,TAF给了耐药及潜在肾损害患者新的一种选择。印度Mylan制药在前年已经获得了美国吉利德原厂授权的仿制版,仿制版的TAF和
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2019-10-21
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