母乳喂养是乙肝传染途径吗?母乳中的乙肝病毒高吗?

2019-10-15 作者: 康安途海外就医

  乙肝母婴传播的概率是否很高?小编根据大家关心的两个问题整理了相关的医生的建议。国内外没有一个乙肝防治指南会建议相关的机构检测母亲乳汁中的乙肝病毒。乙肝妈妈的乳汁中的确可以检测出乙肝病毒的抗原和HBV DNA,但是乳汁中的病毒含量极低,仅为母亲血液中病毒含量的1/10000-1/1000。且初乳中乙肝病毒的含量较高,等到患者过几个月再检测,大多数母亲的乳汁中HBV DNA其实已经检测不到了,仅有18%的母亲乳汁中还可能检测到微量的HBV DNA。

  而且循证医学证据已经充分说明,感染乙肝病毒的母亲无论其感染状况如何(大三阳或小三阳,HBV DNA水平高或低),在新生儿接受正规免疫后,母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。因此,根据母亲乳汁中的HBV DNA水平来决定是否母乳喂养完全没有必要也没有依据。乳头有破损还能母乳吗?研究证明,母乳喂养不会增加乙肝母婴传播的风险,并没有提出必须在乳头没有破裂的情况下喂奶。它们并不是乙肝传染途径。同样道理,孩子经过主动免疫 (出生后注射一次乙肝免疫球蛋白)和被动免疫 (其后注射三针乙肝疫苗)后已经获得了对乙肝的免疫力,可以抵御来自乙肝妈妈体内的病毒。即使乳头破裂,乳汁中的病毒量多了一些,也不会增加孩子感染乙肝病毒的风险。母乳喂养大概率不会传播乙肝。根据《2015年版慢性乙型肝炎防治指南》中提到新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。正在使用抗乙肝病毒药物的的母亲停药后可母乳喂养。

  另外,乙肝病毒感染的妈妈总是很忧虑自己的孩子是否感染,所以胎儿一出生就会要求医生给他们查乙肝两对半,但其实这时候的结果并不是真实的感染状况。胎儿出生后只要完成了正规的免疫预防程序,建议7月龄至12月龄再做相关的检测。

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