抗病毒药物有哪些分类？替若福韦效果怎么样？

        其实在患有大多数乙肝群体的患者，对服用的抗病毒的药物没有深入了解，也许知道很多抗病毒的药物但是对每一种的药的物理原则不是很清楚。所以对于抗病毒的药物一定要选择真确的适合自己的治疗方式，免得导致其合适自己的药物耐药。其部分还是要在医生的指导下去选择合适自己的病情治疗方法。

　　抗病毒药物分类：

　　目前上市的乙肝抗病毒药物，分为口服的核苷酸类药物和肌注的干扰素两大类。口服药物包括拉米夫定、恩替卡韦还有替诺福韦。肌注的干扰素包括普通干扰素和长效干扰素两种，这里不做介绍。虽然都有治疗的功效，但并不是所有的都适合你使用。

　　拉米夫定

　　拉米夫定上市应用最早，抗病毒作用较强，副作用较多，但长期用药因病毒易产生变异而出现耐药性。目前一般不作为乙肝的首选抗病毒药。因易产生变异，尽可能不作为初治始用药。

　　随着用药时间的延长，患者发生病毒变异的比例增高，第一年为14%，也就是说使用拉米夫定满一年的病人中，有14%的人再用拉米夫定已经无效;第二年这个数字变为38%;第三年变为49%;第四年变为66%。高变异率限制了拉米夫定的长期应用。

　　拉米夫定片的副作用是比较多的，一般最常见的副反应有上呼吸道感染样症状：疲倦、头痛、不适、胃痛及腹部不适等；还有轻度贫血、血小板和白细胞减少，肌无力、淀粉酶轻度增高，也可有低血糖、恶心和肌痛等症状出现；拉米夫定片还有严重的耐药现象，服用拉米夫定片超过一年的乙肝患者会出现耐药现象。如果一旦停止服用该药物后，会使病情更加恶化；建议一定要在医生指导下用药，不要私自服用，以免给自己带来不必要的麻烦。

　　恩替卡韦

　　恩替卡韦抗病毒作用较强，病毒变异的发生率极低，五年累计耐药率1.2%。目前可列为乙肝一线抗病毒药。副作用极低，但长期应用极少数病人可能出现高胆红素血症。

　　替若福韦

　　患者在服用替若福韦药物时，它的药物原理性的抗病毒的作用是对患者有很强的作用，副作用也是很少的，病毒因素也是很少。但是在服用替诺福韦期间也还是要定期去医院复诊。

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