乙肝患者抗病毒治疗的时机与患者的免疫状态密切相关,我们可以根据肝功能、病毒含量、肝穿刺活检检查结果、超声等检查做出判断。大三阳患者何时应进行抗病毒治疗?对于大三阳患者,如果
其它情况:对持续乙型肝炎病毒DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一的大三阳或小三阳患者,也应考虑给予抗病毒治疗:对ALT大于正常上限且年龄大于40岁者,也应考虑抗病毒治疗。对ALT持续正常但年持较大者(大于40岁) ,应密切随访,最好进行肝穿刺活检检查,如果肝组织有中度及以上的炎症或纤维化,应积极给予抗病毒治疗。动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏逐渐增大、FibroScan进行性增高)者,建议进行肝穿刺活检检查,必要时进行抗病毒治疗。
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2019-09-24
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