韦立得(TAF)剂量减少真的不打折吗？

　　乙肝病毒是肝癌的最大诱因，韦立得（TAF）是近十年内被批准用于治疗乙肝的药物，将解救大量乙肝患者。据了解，在新版乙肝防治指南中，除了替诺福韦和恩替卡韦之外，TAF也被推荐为针对慢性乙肝患者的一线药品。这是因为与替诺福韦相比，TAF拥有较高的血液稳定性以及有效递达肝细胞等特点。

　　在TAF剂量低于替诺福韦的十分之一时，仍可到达到同等药效，远远提高了长期服药的安全性。是替诺福韦的升级版！那么剂量减少，疗效真的不打折扣？首先我们要清楚，无论是替诺福韦/恩替卡韦，还是本文的主角TAF，他们都是需要从肠管吸收进入患者的肝脏，经过细胞磷酸酶的作用下，转变成三磷酸核苷酸盐才会有看病毒活性的。然而及大部分的TDF无法进入到肝脏，新药TAF则几乎都能进入到肝脏。在经过细胞磷酸酶的作用下，他们清除乙肝病毒的效果是一样的。

　　TAF副作用大不大？在2017国际肝病大会上，吉利德公司公布了TAF的两项最新研究结果：TAF对乙肝病毒的抑制率明显提高，效果明显，对患者的肾功能及骨密度影响更小。服用TDF的患者，在换用TAF一定时间后，肾功能能及骨密度等身体副作用在24周后得到改善。也就是说，TAF在疗效不打折的情况下，还减少了药物副作用。

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