TAF的不良反应主要包括头痛、上呼吸道感染、咽炎、咳嗽等。临床研究试验数据显示TAF主要不良反应有头痛(9%)、腹痛(7%)、疲乏(6%)、 咳嗽(6%)、恶心(5%)、背痛(5%)。除了以上不良反应,
酸中毒、脂肪变性的严重肝肿大,曾报道过核苷类药物与其他抗病毒药物联用时 出现过乳酸酸中毒和脂肪变性的肝肿大病例,其中 有致死的病例,这些病例多见妇女中。
治疗终止后可能导致乙型肝炎病情加重,所以要对终止服用 TAF 的患者进行数月的临床和实验室两方面的严密监察,如有必要,恢复抗乙肝的治疗。
HIV/HBV共感染者有HIV耐药性发生的风险,不推荐HIV阳性患者单独使用TAF进行治疗。
TAF有引发或加剧与肾相关的不良反应的发生风险。建议在临床上对服用TAF前和服用TAF期间的患者进行血清肌酐、血清磷的评估,并同时对患者的肌酐清除率、尿糖和尿蛋白进行评估。从而降低患者发生肾功能损害和出现范可尼综合征(fanconi syndrome)的几率。
2019-07-26
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