乙肝患者都知道,乙肝并不可怕,可怕的是乙肝带来的肝硬化甚至肝癌,这两种疾病通常让患者闻风丧胆。但,知己知彼才能百战不殆。真正了解乙肝,了解肝硬化,了解预防应对肝硬化的措施,才能在与乙肝病毒长达几十年的战役中取得胜利。
乙肝引起的肝硬化可以按照病情的严重程度分级,由最开始的纤维化,到轻、中、重(失代偿)肝硬化,也可以按照病毒是否活跃分为活动性肝硬化和肝炎后肝硬化。活动性肝硬化表现为病毒阳性,转氨酶增高,而肝炎后肝硬化则相反。只有活动性肝硬化才需要抗病毒治疗。
很多慢行感染者都为幼年感染,携带病毒长达几十年之久,这时候的肝硬化往往表现为病毒不高,转氨酶也相对稳定;而青壮年如果检查出肝硬化往往伴随着高载量的病毒和较高的转氨酶水平。因为较低的病毒水平和不严重的肝损伤,中老年期肝硬化非常容易漏诊,必要时需要肝穿刺来确定病情。
2019-07-25
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