得了病毒性乙肝好治吗？

　　自2013年起，索非布韦等口服直接抗病毒药物的上市，实现了丙肝的致于。而同属病毒性肝炎的乙肝，目前只能达到持续抑制病毒的水平。那得了乙肝好治吗？乙肝疫苗接种虽然对未感染人群起到了很好的防护作用，但是对于已感染患者，仍存在巨大的未满足用药需求。

　　目前抗HBV的药物，从机制上看主要有6大类：病毒进入抑制剂、cccDNA抑制剂、病毒转录抑制剂、核心蛋白抑制剂、HBsAg释放抑制剂、RT聚合酶抑制剂。已经上市的抗 HBV 药物主要有两类，核苷类和免疫调节剂干扰素类，具体药物包括 α-干扰素、聚乙二醇化长效干扰素、拉美夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦等。

　　这里重点介绍一下Vemlidy（TAF，替诺福韦艾拉酚胺富马酸），它是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），2016 年 11 月被 FDA 批准上市，该药是吉利德已上市药物 Viread（替诺福韦酯，TDF）的升级版。在临床试验中，TAF 已被证明在低于 Viread 十分之一剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效，同时具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。目前已在国内上市，商品名韦立得，可让患者有机会时间临床治愈。