乙型肝炎患者接受乙肝抗病毒治疗何时才能安全停药？

　　口服抗病毒药物，因比较方便，且副作用小，所以受到大部分乙肝患者的欢迎，但乙型肝炎的抗病毒治疗是一个长期的过程。有些患者可能只需要吃两三年就停药了，有些患者吃了五六年还不能停，到目前为止并没有一个普遍适用的时间，因为停药时间取决于每个人的病情及治疗后的效果。那么乙肝抗病毒治疗到底何时才能安全停药？

　　根据《中国慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》的推荐意见，将患者分为两类。1 HBeAg阳性的慢乙肝患者。抗病毒治疗的总疗程建议至少4年，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查1次）仍保持不变者，可考虑停药，延长疗程可减少复发。

　　2 HBeAg阴性的慢乙肝患者。建议HBsAg消失且乙肝病毒低于检测下限，再巩固治疗1年半（至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变时，可考虑停药。另外，对于肝脏损伤较为严重的患者，如乙肝肝硬化患者、乙肝肝癌患者，最好持续用药，不建议停药。最后需要强调的是，停药并不等于治愈了，因此也不能掉以轻心。就算患者是达到了停药标准后停药，甚至是巩固了1-3年或更长时间的，后续疾病也可能会复发，且随着时间的延长，复发率也在增加，所以停药需慎重，且停药后一定要定期监控肝脏等的情况，以便复发后能及时控制病情。

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