乙肝治疗服用替诺福韦期间还需要使用其他保肝药物吗？

　　各大国际肝脏协会权威指南和我国《2015年慢性乙型肝炎防治指南》都一致推荐其为替诺福韦为乙肝治疗的一线药物。替诺福韦的抗病毒效果非常强，且具有8年零耐药的数据，耐受性良好，可以说是治疗乙肝的理想药物，但是，其有个缺点，长期服药会对肾脏和骨密度造成损伤，导致肾功能不全及低磷酸性骨折病的发生。因此，对于慢性肾脏病患者、超过60岁或者存在肾脏功能减退风险和骨密度减退风险的患者，是不太适用的。至于其他人群，也要定期对肾脏进行检测。但是也有很多患者存在疑问，服用替诺福韦期间，还需要用保肝药吗？

　　保肝药，又叫"护肝药"，顾名思义，是指用于保护肝脏功能的一类药剂的总称。其主要是用于促进受损的肝细胞修复、再生，保护肝细胞免于损伤或减轻损伤。也就是说，在肝功能受损，特别是肝功能异常的时候，如转氨酶升高、出现黄疸、炎症指标比较明确等情况下，才需要使用保肝药进行治疗。另外，保肝药物治疗是短时间的，一般只需要治疗几周或几个月，直到这些指标恢复正常了，就不需要再用保肝药进行治疗了。

　　而乙肝患者肝功能不一定就是异常的。乙肝病毒感染是引起乙肝的根本原因，但是，乙肝病毒是不会直接导致肝功能异常的，乙肝患者肝功能主要是因为自身免疫功能在清除乙肝病毒时，也误伤了肝脏，这才会出现肝功异常的情况。所以，在服用替诺福韦治疗乙肝时，是否还需要服用保肝药辅助治疗，需要看患者的实际情况：若患者肝脏未受损，只需要进行抗病毒治疗，服用替诺福韦即可。若患者肝脏受损，如出现转氨酶升高、黄疸等，就需要用保肝药进行辅助治疗，待到相应指标恢复正常后，就不需要吃保肝药了。

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