恩替卡韦分散片价格降低后患者还有必要换用TAF吗？

　　据媒体公布的信息显示，本次“4+7”的药品带量采购中选品种大幅度降价。其中正大天晴恩替卡韦分散片以0.62元的价格获预中选资格，此前最低中标价6.72元，降价高达降价90%。所谓的4+7，就是指在4个直辖市（北京、天津、上海、重庆）+7个城市，共计11个试点城市启动带量采购。其中正大天晴恩替卡韦分散片以0.62元的价格获预中选资格，此前最低中标价6.72元，降价高达降价90%。

　　我国慢性乙肝病毒感染者众多，恩替卡韦作为慢乙肝治疗的一线药物，降价意义不言而喻。据民生证券研报数据，恩替卡韦口服常释剂型在2017年样本医院销售额为20.32亿元，其中原研药销售额占比达40.29%。目前恩替卡韦原研药一粒为26元左右，仿制药最低价格也近10元。带量采购落实后，恩替卡韦分散片价格下降将给慢乙肝患者带来重大利好。

　　那恩替卡韦分散片价格降低，患者还有必要选择乙肝新药TAF吗？TAF和恩替卡韦同属慢性乙肝患者的一线用药，虽然恩替卡韦价格大幅下降，但只有部分城市患者可享受此价格，而TAF仿制药已经上市，价格远低于原研药，而且TAF的抗病毒效果更好，安全性更高，患者长期服用，也不会对肾脏和骨骼造成损伤。相比之下，对于无法享受恩替卡韦优惠价格的患者来说，还是有必要换用TAF的，毕竟疗效更好，价格也能承受，转阴率也更高。

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