替诺福韦与恩替卡韦治疗乙肝哪个疗效好？

　　当前对替诺福韦是否有更强的降低肝癌风险的作用还存在一些争论，我想我们需要更多的数据。另外如果可能的话，将不同人群、不同地区、不同种族的数据汇总起来分析，观察两种药物的作用差异到底是因为人种不同，还是其他疾病相关的原因（如肝硬化）所致。

　　现在的数据得出的结论有两种，一种是认为替诺福韦更优秀，另一种是两种药物没有差异，但没有数据显示恩替卡韦更好，这说明这个差异并不是一个随机出现的差异，当前证据指向的方向就是替诺福韦降低肝癌风险的作用更强。但如果可以把数据合在一起，通过更大的人群得到更强有力的证据，这个结论就更站得住脚。

　　另外就是机制方面，刚才提到了病毒学方面和人种基因方面的可能机制，但这些都还是推测，并且是否有其他机制发挥作用也还需要更深入的研究。可以收集人群样本，观察他们的病毒学和免疫学指标随用药时间的变化，这对于我们将来决定替诺福韦是否能成为首选药物会有非常重要的帮助。