恩替卡韦副作用中哪个问题不容忽视？

　　恩替卡韦是慢性乙肝患者的一线用药，在临床中已有多年的使用经验了，最近不少朋友在咨询恩替卡韦副作用，其实关于恩替卡韦的副作用，在药物说明书中已经有详细的说明了，建议患者朋友们在使用恩替卡韦前一定要仔细阅读。但关于恩替卡韦说明书有几个重要的问题这里小编在说明一下。

　　1）关于肿瘤发生的问题：由于在动物实验中，发现有致瘤作用，经过7-8年国际多中心的研究发现，这个副作用基本可以否定了。2）关于出现肾脏损伤，CK和乳酸升高的问题：肾脏损伤基本少见，远低于ADV；CK升高也低于TBV和LAM；乳酸升高和肌肉溶解，无力等极少见并发症是几种核苷类药物共有的现象，这里也包括TBV，LAM和ADV等，但总体发生率较低，但在HIV患者可能多见一些，主要原因与人体线粒体损伤相关。

　　3）不容忽略的恩替卡韦副作用： 就是没有达到停药标准，自行停药或者间断停药的问题，比较常见，可能会导致肝炎反复发作和肝衰竭的发生，这个比例远比其他那些副作用出现的概率高，这个一定要注意，尤其是合并肝硬化的患者。4）使用过LAM或者ADV等其他药物后，更换至恩替卡韦，会较大影响恩替卡韦疗效。如果需要更换，越早越好。

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