乙肝新药恩替卡韦片治疗效果与替诺福韦比哪个好？

　　恩替卡韦是环戊基鸟嘌呤核苷类似物，于2005年3月获得美国食药监局批准上市，同年11月进入我国。恩替卡韦是第一个高屏障耐药的抗乙肝口服药物，低耐药率（5年累积耐药发生率仅为1.2%）、高抗病毒活性及罕见副作用，是目前乙肝治疗的一线药物，适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

　　富马酸替诺福韦二吡呋酯属于核苷酸类逆转录酶抑制剂，通过阻断涉及乙肝病毒复制的逆转录酶，从而抑制病毒复制，目前是乙肝治疗的一线药物，在国际上已经得到广泛认可和应用。自2008年以来，已有超过100多个国家和地区批准用于慢性乙型肝炎的治疗。

　　2019欧洲肝脏研究协会(EASL)年会上，香港中文大学黄丽虹教授团队通过口头报告的形式公布了一项比较慢性乙肝患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)或者恩替卡韦(ETV)进行抗病毒治疗预防原发性肝细胞癌(HCC)效果的研究，结果显示：TDF降低HBV相关HCC风险优于ETV。恩替卡韦片治疗效果略逊于替诺福韦。