将替诺福韦换为TAF后患者的骨骼和肾脏问题都得到了改善

　　在2015年时，世界卫生组织就将乙肝肝硬化患者和肝癌患者列为优先治疗的重点。目前在全球范围内已达成共识，乙肝治疗的目标是减轻肝脏细胞炎性坏死、肝纤维化和肝功能衰竭等并发症。所以患者需要长期服用能抑制乙肝病毒复制的药，恩替卡韦和替诺福韦是指南推荐的一线用药。

　　根据数据显示，作为乙肝治疗的一线用药，使用替诺福韦治疗八年，有98%的HBeAg阳性患者以及99.6%的HbeAg阴性患者实现了病毒学应答，并且没有发生耐药。但是该药物也并非是十全十美，在长期治疗的过程中，一些患者会发生肾损伤及骨质疏松事件。并且随着患者的年龄增大，并发症会越来越多。

　　正是如此，替诺福韦的二代（TAF）出现了。作为替诺福韦的升级版，每片仅有25mg。已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高，相比较替诺福韦来说可以更加有效的到达肝细胞。同时，研究结果也显示，从替诺福韦换用TAF的患者，关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。

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