乙肝恶化成肝硬化的患者需要调整恩替卡韦用药方案吗？

　　在乙肝新药替诺福韦二代还没有上市之前往往在治疗的有效性和安全性上恩替卡韦是所有乙肝抗病毒药物中效果最明显的一款。许多慢性乙型肝炎患者由于治疗的不及时导致乙肝恶化成肝硬化，下面我们一起来了解一下恩替卡韦用药方案会因为肝肾功能的损伤而进行调整吗？

　　在恩替卡韦说明书中提到，恩替卡韦经口服后，可迅速吸收，约0.5～1.5 小时后达到血浆峰浓度。恩替卡韦与食物一起吃，会影响药物的吸收，使血液中药物浓度明显降低，所以需要空腹服用。许多乙肝患者由于治疗不及时导致了肝硬化，对于肝硬化的乙肝患者来说，恩替卡韦在肝功能失代偿以及肝硬化患者中的药代动力学与健康对照人群相似，因此肝功能失代偿以及肝硬化患者无需因药代动力学原因调整恩替卡韦的用药方案。

　　除了肝功能受损的患者以外，许多乙肝患者在用药治疗期间还出现了肾功能损伤，有肾功能问题的乙肝患者则应该及时进行相应的治疗和处理，恩替卡韦清除率随内生肌酐清除率的降低而下降。所以对于这类患者我们应该根据恩替卡韦说明书以及医生的专业用药指导来进行剂量的调整。如果你在用药期间还有疑问可以进一步咨询康安途，我们除了恩替卡韦还有疗效更好的TAF可为患者提供。

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