为何慢性乙肝治疗过程中仍需进行肝癌筛查?临床案例表明,慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗可以显著降低肝癌的发生风险,但抗病毒治疗并不能完全杜绝肝癌发生。特别是对于已存在肝硬化的患者,在有效的抗病毒治疗下仍有可能发生肝癌。因此,慢性乙肝患者尤其是肝硬化患者,在
抗病毒治疗不能完全杜绝肝癌发生的原因可能与抗病毒药物疗效不佳、肝内病毒仍在持续复制、肝细胞的免疫破坏和炎症仍在持续有关。这可能与抗病毒治疗前活跃复制的乙肝病毒就已经侵入肝细胞基因组造成基因突变,使得肝细胞发生了癌变有关。因此,乙肝病毒感染者应积极随访,应在医生的指导下积极抗病毒治疗,尽早、尽可能完全阻断病毒在肝细胞内的复制,降低肝癌的发生风险。
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2018-12-26
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