乙肝药物恩替卡韦分散片有肾毒性吗？

　　恩替卡韦分散片和替诺福韦，谁是抗乙肝病毒治疗的真正王者？恩替卡韦和替诺福韦都是慢性乙肝治疗的一线用药，专家认为，对于不同的乙肝患者，两种药物不能说谁更好，只能说谁更合适。恩替卡韦分散片的耐药性很低，绝少不良反应，其最突出的优势就是长期使用安全性很好。恩替卡韦分散片相比替诺福韦的弱势在于：

　　恩替卡韦的抗病毒作用不如替诺福韦强大；与拉米夫定和替比夫定存在交叉耐药，如果既往有拉米夫定或者替比夫定的耐药经历，就不能再用恩替卡韦单药了；不能用于孕妇。如果仅仅从抗病毒作用强弱来看，替诺福韦是真正的王者！它是人类目前已知的最强效的抗乙肝病毒药物，2008年上市以来，在与乙肝病毒无数次的拼杀中，始终保持不败的记录，零耐药率！！　　

　　替诺福韦的突出优势是抗病毒作用最强，零耐药率，通吃所有耐药乙肝病毒，还可以用于孕妇。使用替诺福韦唯一的担心，就是担心它的肾毒性。需要怀孕的时候，用替诺福韦，平时维持治疗用恩替卡韦；有肾脏基础疾病或者同时合并高血压、糖尿病的乙肝患者，尽量首选恩替卡韦；既往拉米夫定或者替比夫定耐药的患者，应该首选替诺福韦。　　

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