恩替卡韦分散片是哪些慢性乙肝患者的抗病毒治疗首选?

2018-11-07 作者: 康安途医疗旅游

  慢性乙肝患者如何选择抗病毒药物治疗乙型肝炎呢?用什么药治疗乙肝,病情不同,选择也不一样。目前治疗慢性乙肝的抗病毒药物主要有两大类,一类是干扰素,一类是核苷酸类似物,比如拉米夫定、恩替卡韦。不论患者e抗原阴性还是阳性,只要符合抗病毒治疗适应症,一上两大类药物都可以使用。下边小编详细为大家介绍下乙肝患者如何选药。

  (1)建议用干扰素:如无使用干扰素的禁忌症,可首选干扰素治疗,尤为非母音传播、ALT在正常值上限的5倍左右者,疗效更佳。干扰素不但有抗病毒作用,还有免疫调节作用和抗癌作用。年轻人或急于生育者也可选择干扰素治疗,因其不但e抗原血清转换率高,而且疗程相对稳定,一旦疗程结束即可正常工作。  

  (2)建议用核苷(酸)类似物:对使用干扰素有禁忌症、干扰素治疗失败者或年龄较高者,应选用核苷(酸)类似物。伴发肝硬化者宜选用核苷(酸)类似物。代偿性肝硬化患者,最好用核苷(酸)类似物治疗,考虑到长期治疗需要,推荐使用耐药率低的恩替卡韦。乙肝肝衰竭后肝脏等脏器移植者、接受化疗和免疫抑制剂治疗的乙肝病毒表面抗原阳性者,宜选用核苷(酸)类似物。首次使用核苷(酸)类似物,应选用抗病毒作用强、耐药性低的药物,如恩替卡韦。  

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