舒尼替尼/索坦诱导的横纹肌溶解症是怎么回事？

　　肾癌是十大癌症之一。舒尼替尼（索坦）是目前晚期肾癌的一线治疗治疗方案。近日，一例罕见的转移性肾癌（RCC）患者在使用舒尼替尼时出现横纹肌溶解症。为什么患者服用舒尼替尼会出现此症状呢？下面随小编一起看看具体情况吧。舒尼替尼是基于Memorial Sloan Kettering癌症中心认定的具有良好或中等风险因素的转移性RCC患者的治疗药物之一。

　　本病案中，患者发生肺门以及纵膈淋巴结转移，2016年5月开始服用较低剂量的舒尼替尼，每日口服37.5mg，4周一疗程。在舒尼替尼治疗后10个月发生了贫血症，血小板减少症，高尿酸血症，急性肾衰竭以及心脏衰竭，而舒尼替尼诱导了横纹肌溶解基于患者发生的多器官功能衰竭的基础之上。

　　舒尼替尼诱导横纹肌溶解的案例相当罕见，横纹肌的溶解发生于肝衰竭，肾衰竭，心力衰竭等多脏器功能衰竭的基础之上。高CPK，高尿酸血症也是导致病情恶化的关键因素之一，而舒尼替尼导致的横纹肌溶解与AMPK的抑制作用有一定的相关性，初步认识到该病发生的病理生理对以后的临床工作以及科研有重大意义。

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