易瑞沙耐药后化疗与特罗凯谁更适合后续治疗？

　　易瑞沙/吉非替尼是一款非常常见的非小细胞肺癌靶向药物，对于我们国内的患者来说，使用吉非替尼/易瑞沙治疗在用药安全性以及治疗的有效性上都可以在一线使用。但是易瑞沙平均会在用药一年左右的时间发生耐药性，对于易瑞沙耐药后的患者我们该如何治疗呢？相同适应症的特罗凯能作为后续治疗选择吗？还是说标准化疗方案更好？

　　其实特罗凯与化疗都可以在易瑞沙耐药后使用，但是具体使用哪种方案是要根据患者自身的情况来决定的。1.改服药效相对更强一些的特罗凯。特罗凯与易瑞沙一样都是针对非小细胞性肺癌的分子靶向药物，其药效较易瑞沙更强一些，可以作为易瑞沙的后续治疗药物，临床中也可见到明显的疗效，但也是因人而异，且特罗凯能够继续维持多久目前还没有准确的结论，通常也就是几个月的时间。2.如果患者的身体条件允许的话可以考虑在征求医生的建议后再进行化疗，通常也可以收到明显的疗效，使得病情重新得到一定的控制。

　　对于我们非小细胞肺癌患者来说，如果使用易瑞沙耐药了，一定要根据自己耐药后的基因突变类型来选择最适合自己的后续治疗方案。易瑞沙/吉非替尼耐药后有将近一半的患者会发生T790M基因突变，对于发生了这类基因突变的患者我们可以使用奥希替尼治疗，而没有发生这类基因突变的患者可以选择上述的特罗凯或者是化疗治疗方案。

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