索拉菲尼/索拉非尼对晚期肝癌患者的疗效受病毒状态影响

　　目前，索拉菲尼/索拉非尼已成为晚期不可切除肝癌患者的标准一线治疗方案，但其对患者的生存优势与疾病病因之间的联系尚不清楚。为了解决这个问题，我们进行了三个大型前瞻性随机试验的个体患者数据的荟萃分析，中索拉菲尼组为对照组。总计纳入3,256例患者，其中1,643例（50%）接受索拉菲尼治疗。

　　主要研究终点是总生存（OS），结果按照乙肝病毒或丙肝病毒的状态，以索拉菲尼治疗对比其他疗法的危险比（HR）呈现。结果显示，对于乙肝病毒阴性、丙肝病毒阳性患者，索拉菲尼治疗可以改善OS。索拉菲尼组未经调整的中位生存期为12.6（11.15~ 13.8）个月，其他治疗组为10.2（8.88~ 12.2）个月。

　　目前没有证据表明，在其他根据HBV/HCV状态分类的亚组中，存在OS的获益。现有研究证实索拉菲尼对于OS的影响有赖于患者的肝炎病毒状态。索拉菲尼对于乙肝病毒阴性、丙肝病毒阳性患者可以提高OS。目前尚无证据证明索拉菲尼能提高乙肝病毒阳性、丙肝病毒阴性患者的OS。

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